실손 24를 통한 서류 없는 간편 실손보험청구

병원을 다녀온 후 약값과 치료비를 보험금으로 돌려받기 위해 매번 복잡한 과정을 거쳐야 한다고 느끼셨나요?

이번 포스팅에서는  실손24 앱을 통한 간단한 청구 방법을 알려드립니다. 많은 사람들이 번거로운 서류 준비와 복잡한 절차 때문에 실손보험 청구를 어려워했습니다. 

 

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실손보험 청구 전산화란?

 

기존의 실손보험 청구는 사용자가 병원에서 진단서, 약 처방전, 보험금 청구 서류 등을 준비하여, 이를 스캔해 보험사 앱에 등록하고 직접 정보를 입력해야 하는 복잡한 절차가 있었습니다.
2024년 10월 25일부터 시행된 실손보험 청구 전산화는 이러한 과정을 대폭 간소화했습니다. 이제는 병원에서 전산 시스템을 통해 관련 서류를 직접 보험사로 전송하며, 가입자는 앱 하나로 손쉽게 청구할 수 있습니다.

 

실손24 앱을 이용한 간편 청구 방법

1. 앱 다운로드 및 로그인

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• 구글 플레이스토어 또는 애플 앱스토어에서 "실손24"를 검색하여 앱을 설치합니다.
• 회원가입 후 휴대전화 인증 또는 아이핀 인증을 통해 본인 인증을 완료합니다.

2. 보험 청구 절차

1. 나의 보험 정보 확인
   앱 메인 화면에서 본인이 가입한 보험 정보를 확인할 수 있습니다.
2. 참여 병원 선택
   병원 이름을 검색하여 실손보험 전산화에 참여한 병원인지 확인합니다.
   병원 방문 시 전자 시스템을 통해 서류가 자동 전송됩니다.
3. 청구 정보 입력
   • 성명, 주민등록번호, 사고 유형, 최초 진료일 등을 입력합니다.
   • 최초 진료일은 병원을 처음 방문한 날짜를 의미하며, 사고일은 일반상해나 교통사고 날짜를 뜻합니다.
4. 추가 서류 등록
   • 진단서, 통원 확인서, 약제비 영수증 등의 서류를 업로드합니다.
   • JPG, PDF 등 다양한 파일 포맷을 지원합니다.

3. 청구 완료 후 확인

앱 내 청구 이력 메뉴를 통해 보험금 신청 현황을 실시간으로 확인할 수 있습니다.

• 대리 청구 옵션도 지원되어 자녀나 보호자가 대신 청구할 수 있습니다.

 

실손보험 전산화의 적용 범위

현재 실손보험 전산화는 병상을 30개 이상 보유한 병원급 의료기관 및 보건소를 대상으로 시행되고 있으며, 참여 기관은 다음과 같습니다.

• 병원 733개
• 보건소 3,490개

 

전산화 가능 여부는 병원 내 의료진이나 실손24 앱을 통해 확인할 수 있습니다.